PEMERINTAH KOT SUNGI PENUH
DINAS PENDIDIKAN KEBUDAYAAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SD NEGERI NO. 042/XI SEBERANG
KECAMATAN PESISIR BUKIT
Alamat : Jln. SMKN 1 Sungai Penuh Kode Pos :
SURAT KETERANGAN MENGAJAR
No : / / SD – SB / 2011
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri No. 32 / III Muara semerah kecamatan Air Hangat, dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : RHORY ANDHIKA
Tempat / Tgl Lahir : Pasar Semurup / 04 Januari 1990
Pekerjaan : Guru Tidak Tetap (GTT) SD No. 32 / III Muara Semerah
NUPTK : 0449 7656 6620 0023
Pendidikan : SMA
Alamat : Desa Pasar Semurup RT 1 kec. Air Hangat
Dengan ini menyatakan bahwa nama tersebut diatas adalah benar mengajar di SD Negeri No. 32 / III Muara Semerah sejak tanggal 05 Januari 2009 sampai sekarang ini.
Surat keterangan ini dibuat guna untuk melengkapi persyaratan menjadi Mahasiswa S1 STKIP Muhammadiyah Sungai Penuh Wilayah Jambi Jurusan Bahasa Inggris.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
| Seberang, 17 Februari 2011 Kepala Sekolah SD Negeri No. 32 / III Muara Semerah YUSMAYANTI S.Pd Nip. 19570803 197803 1002 |
PEMERINTAH KABUPATEN KERINCI
DINAS PENDIDIKAN KEBUDAYAAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SD NEGERI NO. 32 / III Muara Semerah
Alamat : Jln. Muradi Kode Pos :
SURAT IZIN BELAJAR
Nomor : 424 / / SD – SB / 2011
Yang bertanda tangan dibawah ini, kepala SD Negeri No. 32 / III Muara semerah kecamatan Air Hangat Propinsi Jambi dengan ini member izin kepada :
Nama : RHORY ANDHIKA
Tempat / Tgl Lahir : Pasar Semurup / 04 Januari 1990
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Guru Bidang Studi
Unit Kerja : SDN No.32 / III Muara Semerah Kec. Air Hangat
Alamat : Desa Pasar Semurup RT 1 kec. Air Hangat
Nama tersebut diatas adalah guru honorer SD Negeri No. 32 / III Muara semerah kecamatan Air Hangat. Untuk melanjutkan pendidikan S 1 Jurusan Bahasa Inggris di STKIP muhammadiyah Wilayah Jambi diKota Sungai Penuh Propinsi Jambi. Selama mengikuti pendidikan S 1 tersebut tidak mengganggu kegiatan belajar mengajar (KBM).
Demikianlah surat izin ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
| Seberang, 17 Februari 2011 Kepala Sekolah SD Negeri No. 32 / III Muara semerah YUSMAYANTI S.Pd Nip. 19570803 197803 1002 |
SURAT PERNYATAAN PENYELESAIAN STUDI
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : RHORY ANDHIKA
Tempat / Tgl.Lahir : Pasar Semurup / 4 januari 1990
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Guru Bidang Studi
Unit Kerja : SD Negeri No. 32 / III Muara semerah
Alamat : Desa Pasar Semurup RT 1 kec. Air Hangat
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan menyelesaikan pendidikan sesuai dengan batas waktu yang ditentukan. Dan bersedia mengembalikan dana yang diterima apabila saya mengundurkan diri serta bersedia menerima sanksi sesuai dengan hukum dan perundang – undang yang berlaku.
Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
| Sungai Penuh, 14 Februari 2011 Yang Menyatakan RHORY ANDHIKA |
SURAT PERNYATAAN TIDAK SEBAGAI
PENERIMA BEASISWA
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : RHORY ANDHIKA
Tempat / Tgl.Lahir : Pasar Semurup / 4 januari 1990
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Guru Bidang Studi
Unit Kerja : SD Negeri No. 32 / III Muara semerah
Alamat : Desa Pasar Semurup RT 1 kec. Air Hangat
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak sebagai penerima Beasiswa lain dari pihak lainnya. Dan apabila di kemudian hari terbukti ternyata saya menerima beasiswa lain dari instansi atau pihak lain, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan hukum dan perundang – undang yang berlaku.
Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
| Sungai Penuh, 14 Februari 2011 Yang menyatakan RHORY ANDHIKA |
Kepada Yth
Bapak Kepala LPMK
Propinsi Jambi
di-
Jambi
Dengan hormat, saya bertanda tangan dibawah ini :
Nama : RHORY ANDHIKA
Tempat / Tgl.Lahir : Pasar Semurup / 4 januari 1990
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Guru Bidang Studi
Unit Kerja : SD Negeri No. 32 / III Muara semerah
Alamat : Desa Pasar Semurup RT 1 kec. Air Hangat
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak untuk mendapatkan bantuan biaya peningkatan kualitas Guru melalui LPMK Propinsi Jambi. Saat ini saya sedang kuliah Program S1 Jurusan Bahasa Inggris di STKIP Muhammadiyah Wilayah Jambi di Sungai Penuh, bersama ini saya lampirkan bahan – bahan sebagai berikut :
1. Isian Biodata
2. Surat Permohonan
3. Fhoto Copy Ijazah Terakhir ( dilegilisir )
4. Surat Keterangan Mengajar ( dilegilisir )
5. Fhoto Copy SK Pertama dan terakhir ( dilegilisir )
6. Surat Izin belajar
7. Surat Pernyataan tidak menerima beasiswa lain
8. Surat Pernyataan Penyelesaian Studi
9. Fhoto 3 X 4 ( 3 Lembar )
10. Fhoto Copy Kartu Mahasiswa
11. Surat Keterangan Masih Kuliah
12. Fhoto Copy Kartu NUPTK
Demikianlah Surat Permohonan ini saya buat, atas perhatian bapak saya ucapkan Terima Kasih.
| Sungai Penuh, 14 Februari 2011 Pemohon RHORY ANDHIKA |
0 Comments